RESUMO
Introduction: Garrè's osteomyelitis is a rare, chronic infection associated with proliferative periostitis that induces reactional bone neoformation. Objective: To report the clinical case of successful treatment of Garre's osteomyelitis in a young patient. Case report: An 11-year-old girl visited a dental clinic with complaints of volume increase in the mandibular border accompanied by pain and facial asymmetry. Computed tomography revealed extensive tooth destruction, a periapical lesion, and several radiopaque bone laminations parallel to the mandible cortex, all findings suggestive of Garrè's osteomyelitis. The patient was treated by tooth removal and antibiotic therapy, and the condition was completely resolved, with decreased facial asymmetry at the 6-month follow up. Conclusion: Once the diagnosis of Garrè's osteomyelitis is established and proper treatment is provided, the prognosis tends to be extremely favorable and bone remodeling should be considered until the affected surface returns to its normal anatomy.
Introdução: A osteomielite de Garrè é um tipo raro e crônico de infecção óssea associado a periostite proliferativa que induz neoformação óssea reacional. Objetivo: relatar o caso clínico de osteomielite de Garrè em uma paciente jovem tratada com sucesso. Relato de caso : Paciente do gênero feminino, 11 anos compareceu ao serviço odontológico com queixa de aumento de volume em borda de mandíbula acompanhada de dor e assimetria facial. A tomografia computadorizada revelou extensa destruição dentária associada a lesão periapical e a presença de várias laminações ósseas radiopacas paralelas ao cortical da mandibula, sugerindo o diagnóstico de osteomielite de Garrè. O caso foi tratado com a remoção do elemento dentário associado a antibioticoterapia, o que resolveu completamente a infecção e diminuiu a assimetria facial conforme constatado após 6 meses de proservação. Conclusão: Uma vez estabelecido o diagnóstico de osteomielite de Garrè, e a infecção adequadamente tratada, o prognóstico tende a ser extremamente favorável e a remodelação óssea deve ocorrer continuamente até que a superfície retorne à sua anatomia normal.
Assuntos
Feminino , Osteomielite , Extração Dentária , Doenças Ósseas Infecciosas , Tomografia Computadorizada por Raios X , AntibioticoprofilaxiaRESUMO
Sialolitos são estruturas calcificadas, que se desenvolvem no interior do sistema ductal salivar, em decorrência da deposição de sais de cálcio ao redor de um acúmulo de restos orgânicos no lúmen do ducto glandular. Acometem, com mais assiduidade, a glândula submandibular e são a causa mais comum de inflamações agudas ou crônicas nas glândulas salivares maiores. Manifestam-se, com maior frequência, em indivíduos adultos de meia-idade, e os sinais e sintomas mais comuns são a dor e a tumefação local. Podem ser evidenciados por radiografias convencionais, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia, cintilografia, sialoendoscopia e sialografia. O tratamento inclui a eliminação espontânea mediante orientações ou uso de medicamentos, ou a remoção cirúrgica do sialolito, sendo necessária, em alguns casos, a exérese da própria glândula. Este trabalho tem como objetivo relatar o caso clínico do paciente S.L.M, 44 anos de idade, sexo feminino, caucasiana, atendida na clínica de Cirurgia Bucal da Universidade Federal Fluminense, apresentando um sialolito no sistema ductal da glândula submandibular do lado esquerdo. A paciente foi submetida à remoção cirúrgica do sialolito sob anestesia local, sem maiores intercorrências... (AU)
Sialolites are calcified structures that develop inside the salivary ductal system, due to the deposition of calcium salts around an accumulation of organic remains in the lumen of the glandular duct. They have a more frequent involvement of the submandibular gland and are the most common cause of acute or chronic inflammation in the major salivary glands. They occur more frequently in middle-aged adult patients and the most common signs and symptoms are local pain and swelling. They can be evidenced by conventional radiography, computed tomography, MRI, ultrasonography, scintigraphy, sialoendoscopy and sialography. Treatment includes spontaneous elimination, from guidelines or use of medications, or surgical removal of sialolite, in some cases, the excision of the gland itself. This study aims to report the clinical case of the patient S.L.M, 44 years old, female, Caucasian, attended at the Oral Surgery Clinic of the Federal Fluminense University, presenting a sialolite in the ductal system of the left submandibular gland. The patient was submitted to surgical removal of the sialolite, under local anesthesia, without major intercurrences... (AU)
